Лечение и восстановление после ишемического инсульта головного мозга: эффективные подходы и методы. Быстрое восстановление после инсульта Выздоровление после ишемического инсульта

Инсульт - это острое нарушение кровообращение в головном мозге. В России каждый год жертвами этого заболевания становятся более 400 тысяч человек. Чаще всего инсульт настигает людей пожилого возраста. Факторами риска являются: гипертензия, заболевания сердца, сахарный диабет, нездоровый образ жизни. Причинами этого недуга могут стать закупорка сосудов тромбом, тогда инсульт называют ишемическим, либо разрыв сосуда - инсульт геморрагического типа.

В результате инсульта происходит гибель некоторых клеток головного мозга и, как следствие, изменение привычного функционирования всех систем организма человека. Может произойти нарушение моторики, речи, слуха, полный или частичный паралич конечностей, когнитивные расстройства личности.

Восстановление после инсульта

Самый главный фактор, влияющий на восстановление человека после инсульта, это своевременность принятия мер по реабилитации больного. У врачей существует такое понятие как "период окна". Это время, в течение которого обязательно нужно приступить к постинсультной реабилитации, что с большой долей вероятности может вернуть пострадавшего к прежней полноценной жизни. Продолжительность периода окна начинается через 24-48 часов после инсульта и длится полгода. Ни в коем случае нельзя упустить это время, иначе восстановиться после такого удара будет практически невозможно.

Реабилитация после инсульта включает в себя следующее:

1) восстановление двигательных функций (гимнастика, массажи, физиотерапия, методики Бобат и Маллиган - терапии);

2) восстановление речи (занятия с логопедами-афазиологами и нейропсихологами, использование специальных тренажеров для разработки мышц гортани);

3) восстановление памяти (выполнение специальных упражнений для на мышление, внимание, логику)

4) Восстановление бытовых навыков с помощью родственников (выполнение домашней работы, восстановление навыков езды в автомобиле и др.)

Своевременное начало восстановительных процедур после инсульта помогает не только ускорить возвращение больного к прежнему образу жизни, но и также предотвратить развитие вторичных осложнений (застои, пролежни, дистрофия). Подход к восстановлению обязательно должен быть комплексным и включать взаимодействие больного и его близких с врачами различного профиля, психологами, социальными работниками. Немаловажен и настрой больного: зачастую оптимизм и желание выздороветь рушит самые неутешительные прогнозы врачей.

Оптимальным вариантом реабилитации людей, перенесших инсульт, является лечение в специализированных центрах, оснащенных современным оборудованием и способных обеспечить пациентов надлежащим медицинским сопровождением.

Восстановление после инсульта возможно! Главное - не упустить время.

Ишемический инсульт головного мозга - опасное заболевание, способное нарушить речевые и двигательные функции, мышление, память, однако успешное его лечение дает надежду даже пожилому пациенту на частичное или полное восстановление. Наставления врачей, индивидуальная программа реабилитация и чуткое отношение близких людей способны за короткий срок сотворить чудо.

Выделяют два вида заболевания - ишемический и геморрагический. Первый связан с блокировкой притока крови к мозгу, поэтому все лечебные мероприятия направляются на восстановление нормального кровоснабжения. Геморрагический тип противоположен ишемическому. Его причиной, как правило, становится кровоизлияние в головной мозг. В этом случае возможно хирургическое вмешательство и назначение препаратов, которые улучшают свертываемость крови.

Медикаментозное лечение ишемического инсульта направлено на:

  • ускорение метаболических процессов;
  • активизацию клеток головного мозга и улучшение его кровоснабжения;
  • нормализацию уровня сахара в крови;
  • снижение уровня холестерина;
  • cнятие гипертензии;
  • улучшение психоэмоционального состояния.

Индивидуальная программа реабилитации пациента включает в себя четыре этапа:


Основная фаза восстановительного периода приходится на первый год. Назначают препараты, поддерживающие работу мозга, улучшающие память пациента, который пережил ишемический инсульт, расширяющие сосуды, а также:

  • ноотропы;
  • альфа-блокаторы;
  • транквилизаторы;
  • адреноблокаторы;

Важно следить за эмоциональным состоянием, не поддаваться негативным мыслям, депрессии и практиковать функционально-восстановительную гимнастику для мозга, которая включает в себя повторение дат и событий, чтобы тренировать память.

Пациентам, пострадавшим от ишемического приступа, назначают препараты после инсульта:

  • актовегин и церебролизин (улучшают кровообращение в головном мозге);
  • пирацетам (активизирует память);
  • пантогам (ускоряет обменные процессы в нервных клетках);
  • винпоцетин (отвечает за качественную передачу импульсов по нервной системе).

Если больной проявляет агрессию, теряет контроль над эмоциями и срывается на людях, тогда показаны успокоительные таблетки, курс антидепрессантов и периодический отдых в санаториях.

Реабилитация в домашних условиях

Утраченные функции смогут восстановить только 70 % пациентов, выживших после инсультного приступа, а остальным доступна только частичная реабилитация.

У больного наблюдаются речевые патологии:

  • афазия - проблемы в понимании и формировании предложений;
  • дизартрия - дефекты речи.

Пациенту понадобится от года до трех лет, чтобы восстановить речевые навыки. Для ускорения процесса необходим специалист, который научит правильному произношению, проговаривать слова и задавать вопросы. Простые упражнения:

  • скороговорки;
  • гимнастика для языка;
  • оскаливание зубов;
  • легкое сдавливание зубами верхней и нижней губы.

Терапия после инсульта ишемического включает в себя восстановление вестибулярного аппарата. Если пациент сильно устает от простых домашних дел, жалуется на головокружения, его часто укачивает в транспорте, врачи рекомендуют повторять следующее упражнение: сидеть на стуле и периодически покачиваться со стороны в сторону.

Лечение ишемического инсульта на раннем этапе реабилитации проходит в домашних условиях. В него входят:

  • лечебная гимнастика;
  • правильное питание;
  • гомеопатия.

ЛФК необходима, чтобы:

  • научиться правильно ходить;
  • обслуживать себя самостоятельно;
  • вернуть равновесие;
  • снова стать работоспособным.

Важно придерживаться ограничений в еде - отказаться от острой, маринованной, жирной, пищи, урезать в рационе продукты с высоким содержанием углеводов.

Помните, что каждый пациент имеет шанс на успешное восстановление. Современные методики и рекомендации врачей и желание жить помогут вам встать на ноги и вернуться к полноценной жизни!

» »

Восстанавливается ли мозг после инсульта

Для такого сложного органа, как головной мозг (далее ГМ), некроз определенного участка в любом случае обернется тяжелейшими нарушениями и развитием неврологической недостаточности.

После перенесенного ОНМК гибнут нейроклетки, которые регулируют практически все функции человеческого организма, поэтому и процесс реабилитации настолько затягивается.

С учетом этого, стоит ознакомиться с особенностями у инсультников и первыми симптомами этого заболевания.

Какие признаки предупреждают о начальном инсульте

В том случае, если у вас в семье есть гипертоники, то стоит запомнить перечисленные ниже симптомы. Они при необходимости помогут вовремя идентифицировать начало сердечно-сосудистой катастрофы:

  1. Первым признаком (симптомом), который указывает на возможность манифестации приступа острой недостаточности снабжения кровью ГМ, является - именно оно в большей степени провоцирует органическое повреждение или вазоконстрикцию кровеносных сосудов ЦНС.
  2. Снижение остроты зрения, потемнение просматриваемой области.
  3. Резко возникшая боль в области пояса свободных верхних конечностей.
  4. Еще один характерный для рассматриваемой нозологии симптом - это ригидность шеи. Этиологическим компонентом данного состояния запросто может стать обтурация одного из снабжающих питательными веществами и кислородом данный участок кровеносных сосудов. Приступообразная головная боль повышенной интенсивности.
  5. Парез или паралич определенного участка тела - наиболее прогностически неблагоприятный признак некроза ткани ГМ из всех перечисленных.

Восстановление мозга после инсульта – это относительное понятие, ведь всем прекрасно известно, что нервные клетки не восстанавливаются (точнее, они восстанавливаются, но это происходит очень медленно – самый маленький некротический очаг в коре ГМ «отстраивался» бы силами организма в течение десятков лет). И ничего не остается делать, как восстанавливаться больному после случившегося ОНМК путем нагрузки оставшихся в живых нейронов – им ведь предстоит взять на себя все функции, которые выполняли их погибшие клеточные «собратья».

И на самом деле, восстановить человека можно будет путем реализации этого механизма. Научно доказано, что при стимуляции активности нейроклеток происходит выброс большего количества нейромедиаторов, что обуславливает формирование большего количества синапсов (контактов между телами и отростками соседних нервных клеток).

Что происходит в процессе восстановления?

Физиологический механизм реабилитации на молекулярном уровне выглядит следующим образом: в самом начале восстанавливаются после произошедшего инсульта нейроклетки, которые находятся в непосредственной близости к участку поражения инсультом, начинают интенсивно накапливать питательные вещества и «разгонять» скорость метаболических процессов. Это явление нетрудно объяснить, ведь они берут на себя функции некротизированного участка, а значит - должна развиваться синаптическая сеть.

Все логично - чем выше метаболизм, тем интенсивнее циркуляция нейромедиаторов и передача их по отросткам нервных клеток. Соответственно, происходит рост нейроглии, становится больше синаптических контактов, и происходит компенсация (пусть даже и частичная) утраченных функций.

Но это все - процесс очень медленный, точный срок назвать нельзя, часто он занимает не один год.


Суть процесса реабилитации после случившегося инсульта в основном состоит в обучении практически всем, даже самым базовым, навыкам и действиям: человеку приходится по новой учиться обслуживать себя самостоятельно, а иногда и восстановить . Практически всем пострадавшим от сердечно-сосудистой катастрофы приходится учиться заново читать, считать, одеваться, пользоваться элементарными предметами обихода.

Реабилитация после ишемического инсульта

Если нервная клетка головного мозга погибает от недостаточного снабжения ее питательными веществами, то это приводит к дополнительной интоксикации организма, что несколько затрудняет дальнейшее лечение, и, как следствие, реабилитацию. Ключевым моментом, в данном случае, будет восстановление снабжения питательными веществами близлежащих участков, дабы можно было восстановить утраченные функции.

Логично предположить, что основным направлением реабилитации при станет медикаментозное лечение с использованием ноотропов и прочих метаболиков, действие которых положительно сказывается на кровоснабжении нейроклеток.


Постинсультную реабилитацию невропатологи классифицируют на раннюю (первые 6 месяцев, прошедшие после приступа), позднюю (от полугода до года) и резидуальную (работу с пациентами, у которых патология сохраняет свою активность более 12 месяцев). Специалисты в один голос уверяют, что эффективность проводимых мероприятий прямо пропорциональна давности их начала. Ключевым подходом к определению программы реабилитации является наиболее пострадавший сегмент неврологической системы регуляции (например, при проблемах с чувствительностью разрабатывается одна программа, при исчезновении способности восприятия вербальной речи - другая).

Реабилитация после геморрагического инсульта

Реабилитация после – это целый комплекс различных мероприятий, специфика которых направлена на возвращение к классическому устою жизни, т.е. к уровню физиологической активности, который был у пациента до возникновения нозологии. В реабилитационных мероприятиях нуждаются абсолютно все больные с перенесенным САК без исключения.

Большое значение при восстановлении после геморрагического ОНМК для больного играют его домашние, которые в состоянии оказать также и поддержку морально, укрепить его дух. Не стоит упускать из виду, что самый главный компонент успешной реабилитации - это любовь, тепло, человеческое небезразличие и внимание.


Вернуть человека к прежней жизни после того, как случится некроз по причине массированного кровоизлияния в клетки ГМ, очень и очень проблематично.

Естественно, у многих возникает закономерный вполне вопрос относительно того, почему же так просто восстановиться после того, как кровь попала в подпаутинное пространство или же в паренхиму мозга, ведь в случае и с ишемическим, и с геморрагическим инсультом имеет место некроз клеток. На самом деле, очаг при геморрагическом типе патологии, скорее всего, будет намного более распространенным, чем при инфаркте мозга. Кроме того, он в большей степени склонен к распространению.

Восстановление двигательных функций

Работу по реабилитации двигательной активности целесообразно начинать уже с первых дней после манифеста ОНМК. Все начинается с укладывания больных конечностей в определенную позу. При этом обеспечивается им фиксация при помощи лонгета или мешков с песком. Доминирующая роль в восстановлении двигательной активности конечностей принадлежит комплексу ЛФК. К методам ее реализации, помимо терапии положением, гимнастики с выполнением пассивных упражнений и обучения ходьбе относят специальные комплексы упражнений, которые нацелены для разные группы мышц. Не меньшее значение имеет массаж.

Актуально применение современных БОС-тренажеров, а также систем вертикализации - их использование позволяет в разы сократить время, необходимое на реабилитацию двигательных навыков.

В домашних условиях люди точно также проходят реабилитацию и принимают лекарства, благодаря чему можно достигать того, что не сделали в плане восстановления утраченных функций в медицинском учреждении. Понятное дело, что только при помощи лекарства не удастся восстановить в полной мере двигательную активность - необходимо выполнение целого комплекса упражнений, однако основные подвижки в этом направлении пациент делает в специализированном реабилитационном центре, где есть все необходимое оборудование. Дома же он просто «шлифует» восстановленные навыки.

Восстановление зрения

При трофическом поражении зрительных центров возможно полное восстановление функции зрения где-то в трети случаев - очень часто приходится сталкиваться с полной потерей зрения, а иногда со значительным снижением его остроты.

В таких состояниях подразумевает, в первую очередь, гимнастику для глаз. Есть такое популярное упражнение - следить за перемещаемым вверх-вниз предметом, который размещают приблизительно на расстоянии 40–43 см от глаз больного. Что немаловажно - пациент должен следить за ним, не поворачивая при этом головы. Но это все целесообразно только при частичной утрате, тотальную слепоту вылечить не реально в принципе.


Многие люди считают самой настоящей панацеей при восстановлении утраченных функций нервной системы после произошедшего инсульта. На самом же деле, подобного рода подход очень далек от истины.

Поймите правильно, на пораженный некротическим процессом нейрон уже никак не получится воздействовать - клетка погибла и заместилась соединительной тканью, сформировался рубец. Вне зависимости от того, поражена правая или левая часть - народная медицина может иметь только лишь вспомогательное значение как в процессе лечения, так и при реабилитации больных, перенесших инсульт.

Восстановление речи

Речь – это чуть ли не единственная из функций, которые можно реабилитировать после перенесенного ОНМК и после года. В некоторых ситуациях процесс затягивается на несколько лет. Работа с логопедом даст возможность укрепить мышечный аппарат языка и лица, а также позволит по-новому научиться издавать звуки и произносить слоги. Для пациентов, у которых приходится отмечать дизартрию, показаны занятия перед зеркалом.

Общаться с такими пациентами следует очень внятно и медленно, проявлять терпение и предоставлять время для того, чтобы была возможность сформулировать предельно четкий и вразумительный ответ.

Введение лекарственных препаратов для восстановления возможности выражать свои мысли вербально имеет большое значение, но основная рекомендация в данном случае – это занятия с логопедом. Еще раз стоит подчеркнуть - медикаментозные средства важны и позволяют нормализовать кровоток пораженного участка головного мозга, однако для того, чтобы пациент смог вновь нормально говорить и воспринимать обращенную к нему речь, основной рекомендацией будет сочетание логопедических упражнений с психологическими тренингами, где пациенту будут внушать веру в себя.

Восстановление памяти

Реабилитировать память и способность фиксировать события при инсульте, который локализуется в области височной доли практически невозможно (причем совершенно не имеет значения, какая сторона задета некротическим процессом - правая или левая). Это связано с анатомофизиологическими особенностями головного мозга.


Еще одно условие, которое необходимо учесть при реабилитации памяти - никогда нельзя вводить выздоравливающего пациента в заблуждение и пытаться сбить его с мысли провокационными вопросами (например, уверять его в тех вещах, которых никогда не было, в надежде получить отрицательный ответ). В таком случае, ему придется многократно перестраивать свои мысли, что и сведет на нет все усилия.

Восстановление памяти после ОНМК и нормализация функционирования когнитивной деятельности ГМ, осуществляется в течение продолжительного периода под неустанным контролем медиков и реабилитологов.

Кроме того, велика в этом роль членов семьи пациента, ведь они ответственны за закрепление результата, полученного в специализированном реабилитационном центре.

Как восстановиться после инсульта в домашних условиях?

Механизм работы ГМ в корне отличается от принципов работы спинного мозга - если в последнем случае все основано на дугах безусловных рефлексов, то в первом основную роль играет ВНД. Соответственно, реабилитация проводится при помощи стимулирования именно этой функции - человека надо заставлять думать, анализировать, общаться и выполнять различные задания. Воздействие на органические структуры - необходимый компонент восстановления, но нельзя забывать и про стимуляцию сознания внешними раздражителями. Именно этим и занимаются , обеспечивая частичное или даже полное восстановление функций, которые были утрачены по причине инсульта.

Такое возможно исключительно в тех случаях, когда и пациент, и его домашние активно заинтересованы в реабилитационном процессе, и делают все необходимое, дабы он проходил максимально быстро.

Народные средства

Функции головного мозга невозможно восстановить народной медициной. Фитопрепараты могут иметь только вспомогательное значение. И даже в этом случае их использование следует согласовывать с лечащим врачом, так как даже безвредный, на первый взгляд, травяной препарат, может стать причиной манифеста тяжелых осложнений аллергического характера.

Ни в коем случае нельзя заменять средствами народной медицины назначенные врачом препараты – поймите правильно, вся народная медицина не имеет под собой даже элементарной доказательной базы.

А вот в качестве поддерживающих средств сборы и настои использовать очень даже неплохо – особенно при необходимости обеспечить легкий седативный эффект.

Согласно эпидемиологическим данным инсульт занимает одно из ведущих мест среди сосудистой патологии у человека. По механизму возникновения он может быть ишемическим или геморрагическим. Но независимо от причин, приводит к стойкой утрате здоровья, частой инвалидизации или даже к летальному исходу. Многие пациенты задаются вопросом, отчего же зависит прогноз на выздоровление и восстановление после мозговой катастрофы. Попробуем подробно описать все значимые факторы.

Все должно быть вовремя

Нарушение мозгового кровообращения всегда неожиданно как для самого пациента, так и для его родственников. Одним из ключевых факторов, существенно влияющих на прогноз, является своевременное начало специфического лечения. У медиков существует понятие «терапевтического окна». Это первые 3-6 часов после катастрофы.

Первые признаки инсульта, которые должны насторожить окружающих:

  • Внезапная очень сильная боль в голове
  • Тошнота, рвота
  • Головокружение, потеря баланса тела в пространстве
  • Онемение или мышечная слабость с одной стороны тела и лица (например, опущен угол рта)
  • Внезапная слепота
  • Потеря сознания, судорожный синдром
  • Нарушение речи, проблемы с глотанием

Лечение должно быть начато именно в кратчайшие сроки. Внезапная блокада кровотока по мозговым сосудам не вызывает необратимой гибели нервных клеток (нейронов) в течение 3-6 часов. Предпринятые в этот промежуток времени мероприятия, которые направлены на элиминацию тромба или оптимизацию мозгового кровотока, могут минимизировать последствия и улучшить прогноз на выздоровление.

Основные лечебные мероприятия, способные повлиять на течение постинсультного периода:

  1. Тромболизис – растворение тромба, вызывающего прекращение мозгового кровотока. Проводится особыми лекарственными препаратами – тромболитиками (стрептокиназа, альтеплаза). Помимо временного промежутка, имеются другие значительные противопоказания. Решение о старте подобной терапии принимает врач.
  2. Удаление тромба из мозговых сосудов специальным катетером. Это оперативное вмешательство также целесообразно только в раннем остром периоде инсульта. Может улучшить прогноз, но выполнение возможно не во всех клинически ситуациях.
  3. Нейрохирургические операции по удалению внутримозговых гематом, если имеет место геморрагический инсульт. Разрыв сосуда вызывает истечение крови в ткань головного мозга. Иногда образуются скопления крови – гематомы, которые необходимо опорожнять хирургическим способом. Чем раньше это будет сделано, тем более вероятен благоприятный исход.

Объем и характер поражения

Отдельным пунктом хотелось бы выделить сам инсульт и его характеристики, как независимые прогностические факторы.

Выраженность последствий и скорость восстановления и реабилитации очень сильно зависит:


Иногда у пациентов с выраженным системным атеросклерозом случаются множественные тромбозы мелких сосудов головного мозга. Этот вариант также прогностически не самый благоприятный. Гибель нейронов в различных местах головного мозга вызывает множественные физические нарушения, которые плохо поддаются реабилитационной коррекции.

Другие важные обстоятельства

Существует ряд факторов, каждый из которых в различной степени оказывает влияние на постинсультный прогноз.


Особую роль занимает наличие и тяжесть сопутствующих заболеваний. Инсульт – сильный стресс не только для головного мозга, но и для всего организма. Наличие другой патологии сильно осложняет реабилитацию и восстановление, ведь она может обостриться и ухудшить состояние пациента. Какие же заболевания оказывают влияние на прогноз? Вот список основных патологических состояний:

  • Онкологические заболевания
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий
  • Сердечная недостаточность
  • Сахарный диабет
  • Деменция (старческое слабоумие)
  • Инфаркт миокарда
  • Терминальная почечная недостаточность
  • Ожирение

Важный фактор, тесно связанный с восстановительным прогнозом – возраст пациента. Известно, что именно старшие возрастные категории хуже восстанавливаются после мозговых катастроф и имеют более неблагоприятный прогноз.


Риски повторных катастроф и профилактика

Известно, что уже состоявшийся инсульт указывает на наличие системного атеросклероза со значительным вовлечением в процесс мозговых сосудов. Соответственно велики риски повторных нарушений мозгового кровообращения. Каждый последующий инсульт более глубокий, переносится пациентами значительно хуже и имеет более неблагоприятный прогноз по сравнению с предыдущим.

Важнейшую роль в предотвращении такого неприятного обстоятельства, как повторный инсульт, играют профилактические мероприятия. Какие же это действия:

Грамотно оценить все последствия инсульта, сопутствующие заболевания и текущее состояние здоровья может только врач. Достоверно говорить о прогнозе тоже могут только доктора, занимающиеся лечением конкретного пациента. Независимо от научных данных люди, перенесшие инсульт, должны отдавать все силы на восстановительные занятия и верить в положительную динамику заболевания.

Столкнувшись с инсультом, нельзя забывать о лечении и реабилитации, так как последствия, хотя бы минимальные, ждут каждого больного. При этом процесс занимает немало времени, обычно это три-пять месяцев, которые пациент может провести в санатории, дома или в больнице. При этом приходится пройти через несколько основных этапов, которые отличаются по времени, но гарантируют полное восстановление утраченных возможностей.

Инсульт и возможные исходы после удара

Инсульт сопровождается кислородным голоданием нервных клеток мозга, их отмиранием, разрывом сосудов и капилляров, кровоизлиянием и затоплением всех полушарий головного мозга. В среднем, приступ длится от трех часов до суток. Несмотря на то, что симптоматика порой проходит, важно обращаться в больницу, потому что нервные клетки уже начали отмирать, а мозгу грозят непоправимые последствия. После приступа человеку грозит:

  • потеря физических возможностей
  • речевые и психические расстройства
  • потеря памяти
  • расстройство координации движений
  • трудности с письмом и зрением
  • воспалительные процессы и инфекционные заболевания

Некоторые из последствий проявляются полностью, некоторые частично, от чего различают очаговые и общемозговые проявления. Их лечение занимает различное время, в зависимости от возраста пациента, типа инсульта и степени поражения мозга.

Общие сроки восстановления после инсульта

Для восстановления требуется от трех до пяти месяцев , если говорить о средней, легкой степени тяжести последствий, а также первичном приступе. Но для пенсионеров, людей за 50 показатели немного повышаются: им требуется от шести до восьми месяцев на полное восстановление. Организм пожилых людей дольше борется с последствиями, клетки почти не обновляются, к тому же имеется масса хронических болезней сердца и сосудов. При вторичном приступе восстановление занимает не меньше года, но и тогда некоторые физические или умственные возможности будут возвращены не полностью. Часто второй и третий приступ заканчивается смертью либо комой в течение трех-семи дней.

Когда начинается восстановление после инсульта

После приступа инсульта больной должен провести в больнице не меньше трех недель для диагностики, сбора анализов и получения госпитальной помощи. Это необходимо для установления точного диагноза, обнаружения очагов воспаления и разработки курса лечения.

Но восстановление и реабилитацию начинают уже через два-три дня после инсульта. Это позволяет исключить повторный тромбоз, парезы, судороги, отек и дальнейшее развитие последствий. При этом необходимо использовать массаж, медикаменты, гимнастику, физиотерапию и рефлексотерапию.

Периоды течения заболевания

Сам процесс реабилитации принято делить на несколько этапов, которые различаются по времени, методикам и примерным результатам. Разделяют острейший период, острый, подострый, ранний восстановительный, поздний восстановительный и период отдаленных последствий.

Острейший период

Острейший период – время, когда произошёл сам приступ и началось развитие в острую фазу с поражением мозга. Занимает процесс от трех-десяти часов до суток. Сопровождается ярко выраженной симптоматикой, болезненными ощущениями и поражением левого или правого полушария. Важно оказать помощь сразу после первых проявлений, чтобы избежать острой фазы.

Острый период

Острый период занимает только несколько часов, когда инсульт уже наступил и поразил нервные клетки и нейроны мозга, и врачи начали реабилитацию пациента. В это время важно быстро реагировать и снять общую симптоматику. Если этого не сделать, наступит отек мозга, наступит кома или смерть.

Подострый период

Если врачам удалось купировать заболевание и восстановить жизнедеятельность пациента, его отправляют в больницу для дальнейшего лечения. Первые три дня считаются самыми опасными: их относят к подострому периоду инсульта, когда есть риск развития повторного приступа, тромбоза и даже смертельного исхода. Если больному удалось справиться с болезнью в эти сроки, то можно говорить об успешном начале реабилитации и восстановления.

Ранний восстановительный период

Ранний восстановительный период начинается еще в больнице, когда пациент находится на госпитальной терапии, сдает анализы, проходит осмотры для постановки диагноза. Обычно это длится три недели, иногда месяц-полтора. На этом этапе пациентам прописывают массаж, прием медикаментов, физиотерапию, диету, рефлексотерапию и гимнастику.

Поздний восстановительный период

Следующие три-шесть месяцев пациенту придется провести дома, в санатории или специальном центре, где его восстановление продолжится по индивидуальной программе, согласно поставленному диагнозу. Обычно он включат все тот же массаж, гидротерапию, иглоукалывания, прием лекарств, гимнастку, занятия на тренажерах, посещение логопеда, психолога или афазиолога, выполнения речевых упражнений, тренировку памяти, лазерную коррекцию зрения и купание в минеральных водах.

Физические нарушения

После восстановления основных физических, умственных и психических возможностей пациент может вернуться к обычной жизни, но с выполнением правил профилактики. Дело в том, что даже спустя три-четыре месяца после лечения могут наблюдаться судороги, отечность, проблемы со зрением и памятью. Это период отдаленных последствий, который длится еще четыре-шесть месяцев. Но и тогда пациент не должен отказываться от посещения врача, регулярной сдачи анализов, диеты, медикаментов и массажей.

Сроки восстановления после ишемического инсульта

При ишемическом инсульте последствия не такие страшные, как после геморрагического, но только, если речь идет не о повторном приступе или людях преклонного возраста. При и двигательных и речевых нарушениях в среднем необходимо не меньше пяти месяцев при профессиональном подходе. Если же пациент страдает потерей памяти, зрения или психическими отклонениями, то может потребоваться не меньше восьми-десяти месяцев на излечение последствий.

Сроки восстановления после геморрагического инсульта

Оправиться от геморрагического инсульта достаточно сложно, особенно пожилым людям, так как при его развитии происходит разрыв сосудов, кровоизлияние в головной мозг, от чего некоторые возможности организма утрачиваются полностью. При легкой и средней тяжести последствий на реабилитацию в санатории или больнице может уйти до полугода, иногда десять месяцев. Что касается тяжелой степени последствий, то полное восстановление возможно спустя год-полтора. Хотя некоторые проявления могут мучать пациентов и дальше, приводя к повторному приступу в ближайшие два года.

Как ускорить сроки восстановления?

Чтобы ускорить процесс восстановления, лучше выбрать амбулаторное лечение или санатории, а не домашние условия.

Тогда можно не только отдохнуть и набраться сил, но и пройти весь путь вместе с врачами, диетологами, физиотерапевтами, психологами и логопедами. Они не только разработают курс лечения, но и будут присутствовать на каждом занятии. При этом важно не отказываться от процедур, использовать все рекомендации и комбинировать занятия. Первые результаты могут появиться не сразу, при этом пациент будет страдать болями и депрессиями, и очень важно это перебороть. Систематичность, периодичность и адекватность в курсе восстановления может гарантировать положительный результат уже через месяц занятий. Важно выполнять следующие правила:

  • сесть на диету
  • принимать медикаменты в указанной дозировке
  • постоянно заниматься спортом или гимнасткой под присмотром тренера
  • посещать массажиста, психолога и логопеда
  • повторять упражнения дома
  • избегать стрессов, эмоциональных потрясений
  • отказаться от вредных привычек
  • сменить обстановку, чаще отдыхать
  • разнообразить жизнь, найти стимул к выздоровлению
  • пролечить хронические болезни

Стационарное и амбулаторное восстановление

При стационарном лечении больной все время находится в больнице под присмотром врачей, выполняя распорядок дня и разработанный курс. Восстановление наступает уже через пять-семь месяцев. При амбулаторном лечении можно рассчитывать лишь на консультацию, осмотр и помощь в лечении в домашних условиях, так как больница не имеет возможности обеспечивать полноценное лечение. Процесс тогда занимает больше времени, так как большинство процедур придется выполнять дома, а в больницу приходить лишь для проверки результатов и контроля за здоровьем. При лёгкой и средней степени последствий многие пациенты выбирают именно этот вариант, но при тяжелых последствиях лучше отправиться на стационарное лечение для получения полноценной помощи.